Постановление Губернатора Сахалинской области от 14.12.1999 N 483 "О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ и ПРОФИЛАКТИКЕ ХОЛЕРЫ на территории САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ"

Архив



ГУБЕРНАТОР САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ



ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 14 декабря 1999 г. N 483



О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

ОСТРЫМИ КИШЕЧНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ и ПРОФИЛАКТИКЕ ХОЛЕРЫ

НА территории САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ



В 1999 году в области отмечается осложнение эпидемиологической обстановки по заболеваемости острыми кишечными инфекциями. По итогам 9-ти месяцев этот показатель вырос на 23,9% по сравнение с аналогичным периодом 1998 года и составил 658,7 на 100 тысяч населения. Рост заболеваемости отмечался практически повсеместно.

Заболеваемость на 56,5% выше, чем в прошлом году. Заболеваемость шигеллезами отмечена на половине административных территорий области. Самые высокие показатели зарегистрированы в четырех районах: Корсаковском (196,4%), Холмском (135%), Анивском (250%), Тымовском (109,6%) и г. Южно-Сахалинске (143,2%).

С 1,6% в 1998 году до 2,4% в 1999 году вырос показатель групповой и вспышечной заболеваемости. Зарегистрированы три вспышки острых кишечных инфекций, в результате которых пострадали 98 человек.

На фоне эпидемического подъема заболеваемости острыми кишечными инфекциями в г. Южно-Сахалинске в период с 28 августа по 11 сентября 1999 года возникла вспышка холеры, во время которой заболели 22 человека.

Очаги холеры сформировались в военном городке Хомутово, п. Хомутово, п. Октябрьский и ул. Деповской областного центра.

Началу сезонной активизаций эпидемического процесса кишечных заболеваний бактериальной природы в г. Южно-Сахалинске предшествовала вспышка энтеровирусных инфекций. в июле - августе были зарегистрированы 268 случаев этих заболеваний у детей, протекавших в 94 случаях с явлениями серьезного менингита. По результатам выборочного исследования материала от больных, проведенного вирусологической лабораторией ЦГСЭН в Хабаровском крае, этиологической причиной вспышки явился энтеровирус ECXO 17.

По результатам эпидемиологического анализа основными факторами возникновения заболеваний холерой и другими кишечными инфекциями являются неудовлетворительное состояние сетей водоснабжения и канализации, низкое качество организации санитарной очистки населенных мест.

В связи с усилением миграционных процессов, развитием международного туризма и делового сотрудничества возросла вероятность завоза особо опасных инфекций на территорию области, что и подтверждено возникновением вспышки холеры в августе текущего года.

Отсутствие должных санитарно - гигиенических условий при реализации продуктов питания в мелкорозничной сети усугубляет эпидемиологическую ситуацию.

В организации работы по профилактике кишечных инфекций имеют место существенные недостатки.

Отсутствуют целевые комплексные планы или программы по профилактике острых кишечных инфекций в Долинском, Курильском, Смирныховском, Тымовском, Углегорском и Холмском районах.

Ряд территорий не готовы к оказанию стационарной помощи в условиях чрезвычайных ситуаций.

Ниже, чем в среднем по области (9,8) показатель обеспеченности инфекционными койками на 10 тыс. населения в Александровск-Сахалинском (8,4), Долинском (7,25), Курильском (4,9), Макаровском (8,1), Тымовском (8,8), Углегорском (8,8), Холмском (7,5), Невельском (6,0) районах, а взрослыми инфекционными койками - в г. Южно-Сахалинске (4,1).

Инфекционные отделения в Александровск-Сахалинском, Углегорском, Смирныховском, Корсаковском, Долинском районах находятся в неудовлетворительном санитарно - техническом состоянии.

Не предусмотрены дублеры инфекционных стационаров в Александровск-Сахалинском, Корсаковском, Тымовском, Ногликском, Макаровском, Поронайском районах.

Существуют серьезные проблемы в лекарственном обеспечении. в настоящее время во всех лечебно - профилактических учреждениях области в наличии имеются преимущественно антибиотики, не влияющие на циркулирующую патогенную микрофлору. Резервные запасы высокоэффективных антибактериальных препаратов не сформированы.

Морги Александровск-Сахалинской, Смирныховской, Углегорской, Корсаковской, Невельской, Охинской центральных районных больниц находятся в крайне неудовлетворительном санитарно - техническом состоянии. По этой причине они не могут быть использованы для проведения патолого - анатомического исследования трупа больного, умершего от карантинной инфекции, в частности холеры.

Остаются не решенными проблемы организации микробиологической диагностики. Не проводятся диагностические исследования для нужд лечебно - профилактических учреждений областного подчинения. в Охинском районе бактериологическое обследование инфекционных больных не осуществляется с 1997 года. На большинстве территорий не осуществляются обследования больных кишечными инфекциями на ротавирусы. Средства на подобные работы из бюджетов всех уровней не выделяются.

В целях профилактики заболеваний острыми кишечными инфекциями и недопущения случаев холеры, других особо опасных инфекций на территории Сахалинской области, выполнения решения санитарно - противоэпидемической комиссии от 24 сентября 1999 года постановляю:



1. Утвердить план дополнительных мероприятий по предупреждению холеры и других особо опасных инфекций на территории Сахалинской области на 2000 - 2002 годы (прилагается).

2. Рекомендовать главам администраций городов и районов:

2.1. Разработать целевые программы или комплексные планы по профилактике острых кишечных инфекций, предупреждению карантинных и других особо опасных инфекций в срок до 20 января 2000 г.

2.2. При формировании бюджетов муниципальных образований предусмотреть выделение финансовых средств на проведение вирусологических и бактериологических исследований.

2.3. Определить в срок, до 1 февраля 2000 года постановлениями глав администраций дублеров инфекционных стационаров в Александровск-Сахалинском, Корсаковском, Тымовском, Ногликском, Макаровском, Поронайском районах.

2.4. Решить волос об обязательном проведении в 2000 году ремонтов (при необходимости реконструкций) и приведении в надлежащее санитарно - техническое состояние помещений инфекционных отделений в Александровск-Сахалинском, Долинском, Смирныховском, Корсаковском, Углегорском районах и моргов - в Александровск-Сахалинском, Смирныховском, Корсаковском, Невельском, Углегорском, Охинском районах.

2.5. Пересмотреть и откорректировать план перепрофилирования объектов под структурные подразделения госпитальной базы с учетом реальности их оперативного развертывания и устойчивого функционирования в периоды чрезвычайных ситуаций в Ногликском, Макаровском, Александровск-Сахалинском, Долинском районах и г. Южно-Сахалинске.

2.6. Принять исчерпывающие меры к обеспечению населения питьевой водой гарантированного качества, приведению в надлежащее санитарно - техническое состояние сетей канализации и очистных сооружений, наведению порядка в мелкорозничной торговой сети.

2.7. Создать неснижаемый резервный фонд эффективных антибактериальных, микробиологических и иммунобиологических препаратов, солевых растворов и дезинфекционных средств, с учетом среднемноголетней потребности.

3. Департаменту здравоохранения администрации области и центру госсанэпиднадзора в Сахалинской области:

3.2. Создать резервный запас высокоэффективных антибактериальных препаратов, микробиологических и иммунобиологических препаратов, солевых растворов и дезинфицирующих средств для использования в период эпиднеблагополучия.

3.3. Принять меры по улучшению микробиологической диагностики инфекционных заболеваний в лечебно - профилактических учреждениях Сахалинской области в срок до 1 февраля 2000 г.

3.4. Внести в проекты законов Сахалинской области "О здравоохранении" и "Санитарно - эпидемиологическом благополучии населения" предложения по финансированию из местных бюджетов затрат на проведение диагностических бактериологических исследований.

3.5. Обеспечить организацию и проведение тематической учебы с медицинским персоналом лечебно - профилактических учреждений по вопросам раннего выявления, диагностики, лечения, организации противо - эпидемических мероприятий в очагах острых кишечных инфекций ежегодно в течение первого полугодия.

3.6. Активизировать санитарно - просветительскую деятельность среди населения, направленную на профилактику кишечных инфекционных заболеваний.

4. Рекомендовать мэру г. Южно-Сахалинска рассмотреть вопрос о проектировании и строительстве в городе специализированной инфекционной больницы.

5. Предложить мэру Охинского района обязать главного врача центральной районной больницы немедленно обеспечить бактериологическое обследование инфекционных больных в соответствии с действующими нормативными документами.

6. Финансовому управлению администрации области рассмотреть при корректировке бюджета возможность увеличения текущих ассигнований на проведение вирусологических и бактериологических исследований для нужд лечебно - профилактических учреждений областного подчинения.

7. Департаменту здравоохранения администрации области проработать возможность погашения долгов за проведенные лабораториями центров госсанэпиднадзора микробиологические исследования.

8. Руководителям санитарно - эпидемиологической службы, независимо от ведомственной принадлежности, ужесточить контроль за санитарным состоянием объектов водоснабжения, канализации, организацией сбора, удаления и захоронения твердых бытовых отходов, соблюдением санитарных правил на предприятиях торговли, общественного питания, сети мелкооптовой и розничной торговли, в образовательных учреждениях.

9. Руководителям предприятий, организаций, учреждений всех форм собственности и частным предпринимателям в целях обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения обеспечить неукоснительное выполнение требований санитарного законодательства.

10. Контроль за исполнением данного постановления возложить на вице-губернатора области М.В.Скляренко, главного государственного санитарного врача по Сахалинской области Е.В.Папиренко.



Губернатор области

И.П.Фархутдинов











Утвержден

постановлением

губернатора области

от 14.12.99 N 483



ПЛАН

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ ХОЛЕРЫ

И ДРУГИХ ОСОБО ОПАСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

НА территории САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ

НА 2000 - 2001 ГОДЫ



---T---------------------------T--------------T---------------T--------------
 N ¦ Наименование мероприятий  ¦     Срок     ¦ Ответственный ¦  Примечание
п/п¦                           ¦  исполнения  ¦  исполнитель  ¦
---+---------------------------+--------------+---------------+--------------
 1 ¦              2            ¦      3       ¦      4        ¦      5
---+---------------------------+--------------+---------------+--------------


    Расшифровка сокращений, используемых  в  настоящем  документе,
    приведена в пункте 42


           Мероприятия по санитарной охране территории


 1. Подготовка, согласование    I - II         ЦГСЭН в
и внесение на рассмотрение      квартал        Сахалинской
областной Думы проекта Закона   2000 года      области
"О санитарной охране
территории Сахалинской области
от завоза и распространения
особо опасных болезней людей,
животных и растений, а также
токсичных веществ"


 2. Проведение контрольно -     Ежегодно       ЦГСЭН в
тренировочных учений СПК,       I - II         Сахалинской
медицинских штабов городов и    квартал        области, в
районов области с целью                        районах, городе
определения реальности                         Южно-Сахалинске
оперативных планов и
готовности лечебно -
профилактических учреждений


 3. Осуществление зоолого -     Ежеквартально  ЦГСЭН в
паразитологического надзора за                 Сахалинской
численностью, состоянием                       области, в
носителей и переносчиков чумы                  районах, городе
в морских портах (Корсаков,                    Южно-Сахалинске,
Холмск, Невельск,                              СКП аэропорта,
Александровск-Сахалинский,                     СКО
Оха, Углегорск), международном
аэропорту Южно-Сахалинск


 4. Развертывание               До II          ЦГСЭН в
стационарного пункта            квартала       Сахалинской
наблюдения за численностью,     2000 года      области
состоянием носителей и
переносчиков природно -
очаговых и других особо
опасных инфекций на территории
Корсаковского района


 5. Отправка в лабораторию      Немедленно,    СКП аэропорта,
Хабаровской ПЧС павших от       по выявлению   СКО
неустановленных причин
грызунов, выявленных при
санитарном досмотре
транспортных средств


 6. Завершение паспортизации    Завершить в    СКП аэропорта,
морских портов, портовых        I квартале     СКО
пунктов, аэропортов с           2000 года
указанием основных санитарно -
технических, санитарно -
гигиенических и
эпидемиологических показателей


 7. Осуществление мониторинга   Постоянно с    ЦГСЭН в
за контаминацией объектов       июня по        Сахалинской
окружающей среды холерными      сентябрь       области, в
вибрионами. Усиление контроля   включительно   районах, городе
за качеством воды, подаваемой                  Южно-Сахалинске
для хозяйственно - питьевых
нужд, состоянием открытых
водоемов, используемых
населением для купания,
обеспечение еженедельного
отбора проб воды из открытых
водоемов и сточных вод для
лабораторного исследования на
холеру


 8. Пересмотр и                 До I           Главные врачи   Сроки
эпидемиологическое обоснование  квартала       ЦГСЭН           проведения
точек отбора проб воды          2000 года                      исследований с
поверхностных водоемов для                                     июня по
систематического                                               сентябрь
целенаправленного                                              включительно
бактериологического
исследования на наличие
холерных вибрионов, их
паспортизация


 9. Проведение планового        Ежегодно       Отдел особо
семинара - совещания с          апрель - май   опасных
руководителями туристических                   инфекций ЦГСЭН
фирм                                           в Сахалинской
                                               области


10. Введение дополнительного    С октября      Отдел особо     Группу на
инструктажа граждан             1999 года.     опасных         инструктаж
Сахалинской области,            Перед выездом  инфекций ЦГСЭН  представляет
осуществляющих туристические и  за рубеж       в Сахалинской   руководитель
служебные поездки в страны,                    области
неблагополучные по карантинным
инфекциям, о мерах личной
профилактики холеры, чумы,
малярии, ВИЧ инфекции


11. Обязательное проведение     Перед          Отдел особо     По
санитарно - эпидемиологических  использованием опасных         предваритель-
экспертиз туристических         маршрутов      инфекций ЦГСЭН  ным заявкам
маршрутов в странах,                           в Сахалинской   турфирм,
неблагополучных по особо                       области         управления по
опасным инфекциям (Китай,                                      международному
Вьетнам и др. по информации                                    туризму
ЦГСЭН в Сахалинской области)                                   департамента
                                                               образования,
                                                               культуры и
                                                               спорта


12. Проведение анкетирования    Постоянно      СКП аэропорта,  Анкеты
граждан, прибывших на                          руководители    представляются
территорию области из стран,                   туристических   в отдел особо
неблагополучных по карантинным                 фирм,           опасных
инфекциям как международными,                  юридические и   инфекций ЦГСЭН
так и внутренними рейсами                      физические      в Сахалинской
                                               лица,           области в день
                                               принимающие     прибытия
                                               иностранных
                                               граждан


13. Недопущение нелегального    Постоянно      УВД области,
въезда ни территорию области                   службы
иностранных граждан из стран,                  пограничного,
неблагополучных по карантинным                 таможенного
инфекциям (прежде всего КНР,                   контроля,
Вьетнам)                                       миграционная
                                               служба


14. Усиление контроля за        Постоянно      Миграционная
деятельностью предприятий и                    служба
организаций, привлекающих в                    Сахалинской
качестве рабочей силы граждан                  области
КНР, в части наличия
обязательного медицинского
освидетельствования,
однократного
бактериологического
исследования на холеру,
заключения территориальных
органов госсанэпиднадзора на
условия проживания иностранных
граждан


15. Обеспечение всестороннего   По прибытии    Принимающая     На договорных
медицинского обследования                      сторона         основах с
иностранных граждан,                           (юридические,   территориаль-
прибывающих из указанных стран                 физические      ными ЛПУ
по официальным основаниям (на                  лица)
работу, учебу и т.д.)


16. Усиление контроля за        Постоянно      Департамент
деятельностью предприятий,                     образования,
организаций, фирм, формирующих                 культуры и
туристические группы и                         спорта,
организующих деловые поездки в                 управление
страны, неблагополучные по                     международных и
карантинным инфекциям, выдача                  внешнеэкономи-
и продление лицензий на право                  ческих связей
международной туристической                    администрации
деятельности только при                        области
условии предоставления
санитарного заключения ЦГСЭН
в Сахалинской области. Решение
вопроса об отзыве лицензий по
представлению органов
госсанэпиднадзора


17. Представление в ЦГСЭН в     По прибытии    Миграционная
Сахалинской области и           в течение      служба
управление внутренних дел       24 часов       Сахалинской
списков иностранных граждан,                   области
прибывших на территорию
области из КНР и других стран,
неблагополучных по карантинным
инфекциям, с указанием точного
места пребывания и реквизитов
принимающей стороны


18. Разработка предложений по   до 2000 года   Миграционная
организации пункта временного                  служба
содержания для нелегальных                     Сахалинской
мигрантов и беженцев,                          области
прибывающих на территорию
области из стран,
неблагополучных по карантинным
инфекциям (КНР, Вьетнам)


       Мероприятия по департаменту здравоохранения и ЦГСЭН


 19. Оказание методической и    Постоянно      ЦГСЭН в
практической помощи                            Сахалинской
учреждениям здравоохранения по                 области, в
вопросам готовности к приему,                  районах,
лечению и лабораторному                        городе
обследованию больного холерой                  Южно-Сахалинске
и другими карантинными и особо
опасными инфекциями


20. Подготовка и проведение     Ежегодно       ЦГСЭН в
совместной коллегии             III - IV       Сахалинской
департамента здравоохранения    квартал        области,
администрации области и ЦГСЭН                  департамент
в Сахалинской области по                       здравоохране-
результатам проверки                           ния
готовности лечебно -                           администрации
профилактических учреждений                    области
области к работе в очаге
карантинной инфекции (чума,
холера)


21. Корректировка оперативных   I квартал      Главные ЛПУ,    Копии
планов по объектам              2000 года      ЦГСЭН           паспортов
госпитальной и лабораторной                                    представляются
базы, завершение паспортизации                                 в ЦГСЭН в
указанных объектов                                             Сахалинской
                                                               области
                                                               до 20.01.99


22. Создание резервного         IV квартал     Главные врачи   Копии приказов
коечного фонда для лечения      1999 года      лечебно -       представить
инфекционных больных на случай                 профилактичес-  в ЦГСЭН в
осложнения эпидемиологической                  ких учреждений  Сахалинской
ситуации. Определение состава                                  области
медицинского персонала и                                       до 20.01.99
закрепление его за
обслуживанием указанных коек.
Подготовка врачей и средних
медработников по
эпидемиологии, клинике и
лечению инфекционных болезней


23. Капитальный ремонт          2000 год       Главы           По предписанию
имеющихся и строительство                      администраций   главных гос.
новых моргов, обеспечивающих                   городов,        санитарных
безопасность персонала и                       районов,        врачей по
жителей населенных пунктов при                 главные врачи   территориям
проведении                                     ЛПУ
патолого-анатомических вскрытий
умерших от ООИ


24. Обеспечение всестороннего   При обращении  Главные врачи   Бактериологи-
клинического и лабораторного    за медпомощью, лечебно -       ческое
обследования на холеру больных  активном       профилактичес-  обследование
с диареей и рвотой при:         выявлении      ких учреждений  на холеру
 - тяжелом течении болезни;     больного                       осуществляется
 - средне - тяжелом             постоянно с                    трехкратно
                                мая по октябрь                 (с интервалом
                                включительно                   3 - 6 часов)


25. Организация аттестации      II квартал     Главные врачи
медицинского персонала по       2000 года      лечебно -
вопросам диагностики, клиники,                 профилактичес-
проведении первичных                           ких учреждений
противоэпидемических                           и ЦГСЭН
мероприятий при выявлении
больного холерой


26. Создание в аптечной сети    до II квартала Департамент
области и инфекционных          2000 года      здравоохране-
стационарах неснижаемого                       ния
запаса антибиотиков, активных                  администрации
в отношении холерного вибриона                 области,
(рифампицин, ципролет,                         главные врачи
ципрофлоксацин и др.), солевых                 лечебно -
растворов, препаратов для                      профилактичес-
пероральной регидратации                       ких учреждений


         Мероприятия по коммунальному хозяйству, ГО и ЧС


27. Завершение строительства    до 2000 года   Начальник ГП
комплекса очистных сооружений                  "Аэропорт"
аэропорта "Южно-Сахалинск"                     совместно с
                                               СУ-414


28. Решение вопроса о           до 2000 года   Администрация
строительстве III - IV очереди                 города
городских очистных сооружений                  совместно с
канализации в 2000 - 2001                      комитетом
годах, реконструкции малых                     экономики
очистных сооружений                            администрации
госпитальной базы города                       области


29. Создание областного         До 2000 года   Управление по   Средства
противоэпидемического резерва                  делам ГО и ЧС   противоэпиде-
дезинфекционных средств на                     Сахалинской     мического
случай осложнения                              области, ЦГСЭН  резерва могут
эпидемической ситуации                         в Сахалинской   использоваться
                                               области,        только по
                                               управление ЖКХ  решению
                                               администрации   областной СПК
                                               области


30. Определение и организация   До 1 мая       Администрации
мест для купания, занятий       2000 года      городов и
спортом и отдыха населения в                   районов
соответствии с действующими
нормативами по согласованию с
органами госсанэпиднадзора


31. Выявление и исключение      С 1 мая        Администрации
сбросов хозяйственно - бытовых  2000 года      городов и
стоков в системы ливневой                      районов
канализации


32. Проведение инвентаризации   До 1 января    Комитет
объектов на территории          2000 года      природных
Сахалинской области,                           ресурсов по
осуществляющих сбросы                          Сахалинской
хозяйственно - бытовых и                       области,
производственных стоков в                      комитет по
открытые водоемы                               охране
                                               окружающей
                                               среды
                                               Сахалинской
                                               области


33. Исключение аварийных        Немедленно,    Управление ЖКХ
сбросов хозяйственно - бытовых  постоянно      администрации
и производственных стоков в                    области,
водные объекты                                 администрации
                                               городов и
                                               районов


34. Организация                 До 1 мая       Управление ЖКХ
обеззараживания хозяйственно -  2000 года      администрации
бытовых стоков, сбрасываемых в                 области,
открытые водоемы                               администрации
                                               городов и
                                               районов


35. Обеззараживание             Немедленно,    Департамент
хозяйственно - бытовых стоков   постоянно      здравоохране-
инфекционных корпусов                          ния
лечебно - профилактических                     администрации
учреждений                                     области


36. Проведение паспортизации    До 1 мая       Комитет
всех источников                 2000 года      природных
централизованного и                            ресурсов по
нецентрализованного                            Сахалинской
водоснабжения                                  области,
                                               ЦГСЭН в
                                               Сахалинской
                                               области


37. Обеспечение                 До 1 мая       Учреждения,
благоустройства зон санитарной  2000 года      организации,
охраны источников                              осуществляющие
водоснабжения и водопроводов                   эксплуатацию
хозяйственно - питьевого                       систем
назначения                                     хозяйственно -
                                               питьевого
                                               водоснабжения
                                               населения


38. Решение вопроса             До 1 мая       МУП ЖКХ
централизованного               2000 года      г. Южно-
водоснабжения п. Хомутово                      Сахалинска


39. Организация сбора,          До 1 мая       Управление ЖКХ
хранения и утилизации твердых   2000 года      администрации
бытовых отходов в населенных                   области,
местах Сахалинской области                     администрации
                                               городов и
                                               районов


40. Обустройство на выезде из   С 1 мая        Организации,
зоны полигонов ТБО              2000 года      учреждения,
контрольно - дезинфицирующих                   эксплуатирующие
установок с устройством                        полигоны
бетонной ванны для ходовой                     твердых бытовых
части мусоровозов с                            отходов
использованием эффективных
дез. средств


41. Проведение мониторинга      С 1 мая        Организации,
подземных и поверхностных       2000 года      учреждения,
водных объектов в зонах                        эксплуатирующие
возможного неблагоприятного                    полигоны
влияния полигонов твердых                      твердых бытовых
бытовых отходов по                             отходов
согласованию с органами
госсанэпиднадзора


42. Принятые сокращения:        Расшифровка:
    ЦГСЭН                       Центр госсанэпиднадзора
    СКП                         Санитарно - карантинный пункт
    СКО                         Санитарно - карантинный отдел
    УВД                         Управление внутренних дел
    ЛПУ                         Лечебно - профилактическое
                                учреждение
    ГП                          Государственное предприятие
    СУ                          Строительное управление
    ГО и ЧС                     Гражданская оборона и чрезвычайная
                                ситуация
    ЖКХ                         Жилищно - коммунальное хозяйство
    МУП                         Муниципальное унитарное предприятие
    ООИ                         Особо опасные инфекции
    ПЧС                         Противочумная станция
    СПК                         Санитарно - противоэпидемическая
                                комиссия
    ВИЧ                         Вирус иммунодефицита человека
    ТБО                         Твердые бытовые отходы
-----------------------------------------------------------------------------














Региональное законодательство Следующий региональный документ,  правовая интернет библиотека







Разное

Новости